此诗描绘了诗人独处夜晚时的内心世界与外界景象的交融。首句“身随影立孤灯瞑”以动态的画面展现了一幅孤独的场景：在昏暗的灯光下，诗人的身影与他本人一同矗立，营造出一种寂寥的氛围。次句“杖倚人行独月明”则通过行走的动作和月光的照耀，进一步强化了孤独感，同时也暗示了时间的流逝。接着，“新得病形成瘦鹤”一句，诗人将自己比作瘦鹤，既表达了身体因疾病而消瘦的状态，也隐喻了内心的疲惫与精神的空虚。最后，“乱添愁思惹飞萤”则以飞萤的出现，象征着愁绪的纷扰与无尽，它们在空中飞舞，似乎在回应着诗人内心的哀愁，增加了孤独与愁苦的层次感。整体而言，这首诗通过细腻的描写，展现了诗人独处夜晚时内心的复杂情感与外界环境的相互映衬，营造出一种深沉、幽静而又略带哀愁的意境。